Mioma: når 50% af kvinderne og fortjener opmærksomhed

Næsten alle mennesker har hørt om fibroids, men ikke alle ved helt sikkert hvad de er, hvad der forårsager og symptomer de kan forårsage, og hvordan de skal behandles.

De mest almindelige symptomer på disse knuder er unormal livmoderblødning, smerte, infertilitet, abort, blandt andre. Men det er værd at bemærke, at i mange kvinder er de asymptomatiske.

Lilian Freitas de Oliveira Carneiro, Oncomed BH's onkolog, understreger, at livmodermyomatose er en høj forekomstssygdom. "Det påvirker omkring 50% af kvinderne mellem 30 og 50 år", siger han. "Det forekommer tre til ni gange længere i sorte kvinder. De har fibroider i yngre alder og har større sandsynlighed for at have flere eller flere fibroider, "tilføjer Lilian.

Andre risikofaktorer for livmoderhalskræft fibroids, i henhold til onkolog, er:

Arvelighed: historie af sygdommen i familien (mor eller søster).

• Fedme - vægtforøgelse: at være overvægtig kan føre til hormonal dysfunktion på grund af det højere antal fedtceller.
• Hvad er livmoderfibre?

Myomer er godartede tumorer, der udvikler sig i livmoderen og ofte optræder under barnets frugtbare alder. "Det videnskabelige navn er livmoder leiomyoma (lei = glat, mine = muskel, oma = godartet tumor). Myoma udvikler sig fra livmoderens glatte muskelvæv (myometrium), der vokser ind i eller ud af livmoderen. En celle opdeles gentagne gange og ukontrollabelt, indtil den danner en masse, der er forskellig fra de nærliggende væv. Myoma kan ændre organs form som den udvikler, "forklarer Lilian.

Fabiane Sabbag, gynækolog og obstetrikant i hospitalet og barsel São Luiz Itaim, understreger, at fibroids oprindelse ikke er kendt. "Men det er kendt, at væksten af ​​det sker ved hormonel induktion, hovedsageligt af østrogen," siger han.

Typer af myoma

Lilian forklarer, at fibroids er klassificeret efter deres placering på livmodervæggen:

Submucous:

forekommer inde i livmoderen, den dybeste del af organet. "De er mindre almindelige, men kan føre til kraftige blødninger og anæmi, fordi de fører til intense og længerevarende menstruationsperioder," siger onkologen. Intramural:

vokser inde i livmodervæggen og udvider, hvilket får livmoderen til at stige i størrelse. "De er de mest almindelige typer af fibromer og normalt forårsager kraftig menstruation, bækkensmerter eller tyngde og kramper," forklarede lægen. Underholdende:

opstår på ydersiden af ​​livmoderen, vokser normalt udad. "De påvirker normalt ikke menstruationsstrømmen. Hovedsymptomet opfattes ubehag, når de begynder at komprimere andre organer i bækkenet, som f.eks. Tarmen, "siger Lilian. Pedicled:

kan forveksles med æggestokkene. "De er knyttet til livmoderen kun ved et væv kaldet en pedicle. I almindelighed asymptomatisk kan myomvæksten over tid prædisponere for torsion af dens pedikel, hvilket forårsager akut smerte, hvilket kan medføre behovet for nødoperation for dens fjernelse, "forklarer Lilian. I intracavitære myomer: ligger helt inden i livmoderhulen. "De forårsager ofte blødninger mellem perioder og ofte forårsager kolik," siger lægen.

Symptomer Lilian forklarer, at selv om det er et meget udbredt problem, er mange kvinder med livmoderfibroider asymptomatiske. Det vil sige, at sygdommen ofte forårsager ingen symptomer. Men de vigtigste og mest almindelige symptomer produceret af fibroid, ifølge lægen, er:

Overdreven menstruationsblødning; Forte Alvorlig uregelmæssig menstruation og langvarige menstruationsperioder - syv dage eller mere af menstruationsblødninger - som kan føre til anæmi;

Atypiske månedlige blødninger (mellem en menstruation og en anden), nogle gange med blodpropper;

• Følelse af tryk eller bækken smerter - kolik; Abdominal mavesmerter
• Urininkontinens / hyppig vandladning
• Vanskeligheder tømmer blæren; Uregelmæssig uregelmæssig tarmfunktion - "forstoppelse";
• Smerter under samleje.
• Fabiane understreger, at hver sag er en sag, og alt afhænger især af myomaens placering. "Hvis det er internt, kan det forårsage uregelmæssig blødning, nogle gange meget intens; kolik ... Hvis det går udenfor, og hvis det bliver for stort, kan det forårsage smerte, komprimering af organer. Men i mange tilfælde er myoma asymptomatisk, "minder han om.
• "Nogle gange er myoma lille og forstyrrer ikke kvinden. Det vigtige er, at hun ikke fortvivler ... Men, ja, konsulter din læge, hvem vil analysere: hvor er myoma? Hvor mange? Hvor stor er det? Og så vil det angive den bedste måde at behandle problemet på, "siger gynækologen.
• Diagnose
• Lilian forklarer, at diagnosen normalt laves i en gynækologisk konsultation under hensyntagen til klager fra patienten og også gennem den lokale fysiske undersøgelse. "Gynækologisk undersøgelse afslører ændring, udvidelse af livmoderen eller ændring af din lindring. Transvaginal ultralyd er testen, der bruges til at bekræfte diagnosen. Det afslører mængden af ​​fibroider, placeringen og størrelsen af ​​hver enkelt, "siger han.
• Behandlinger

Fabiane understreger, at behandlingen af ​​patienten vil afhænge af placeringen, størrelsen og mængden af ​​fibroider. "Det kan være klinisk eller kirurgisk", siger han. "Disse faktorer kan også bestemme om myoma vil gøre det svært for en mulig graviditet eller øge risikoen for abort, så det vil medføre smerte eller føre til for tidlig fødsel," tilføjer gynækologen.

Lilian understreger, at behandlingen skal individualiseres og overveje faktorer som symptomer, alder, planer om at have børn, ønsket om at bevare livmoderen. "Hos kvinder med livmoderfibre, der er asymptomatiske eller med kun milde symptomer, kan medicinsk opfølgning uden nødvendigvis brug af medicin eller kirurgi være den bedste løsning," siger Lilian.

Andre behandlingsmuligheder, ifølge Lilian, er:

Hysterektomi:

kirurgi bruges til at fjerne livmoderen. Det er dog ikke angivet for kvinder, der stadig vil have børn eller ønsker at holde livmoderen.

Myomektomi:

kirurgi for at fjerne myoma, bevare livmoderen. Det er indiceret for kvinder, der ønsker at bevare frugtbarhed eller for dem, der har infertilitet forårsaget af fibroid.

Embolisering:

procedure i hvilket stof injiceres for at blokere fodring af tumoren. Der er forbedring af klagerne og faldet i fibroiderne. Det er ikke en mulighed, der anses for helt sikkert for kvinder, der stadig ønsker at have børn. Foc-fokuseret og magnetisk resonansstyret ultralyd:

Ultralydbølger er rettet mod en bestemt region af tumoren, hvor temperaturen stiger til 90 ° C, der ødelægger vævet. Undersøgelser gennemføres for at vurdere, hvilke tilfælde metoden er effektiv.

Medicin: vil ikke dræbe tumorer, men brug anbefales at reducere symptomer. De kan være baseret på hormoner, antiinflammatoriske midler eller antifibrinolytika.

Årsager og forebyggelse Fabiane påpeger, at oprindelsen af ​​en fibroid er ukendt. "Men det er kendt, at væksten af ​​det sker ved hormonal induktion, især ved østrogen," minder han om.

Lilian forklarer, at starten af ​​en fibroid kan forekomme efter menarche (første menstruation) og varer indtil overgangsalderen. "Det er allerede kendt, at hormonelle faktorer - progesteron og østrogen, hormoner, der stimulerer endometriumet i løbet af hver menstruationscyklus - påvirker deres udvikling," tilføjer han. "Ved overgangsalderen, når der er en nedgang i produktionen af ​​østrogenhormoner, går fibroid tumorer normalt ned i størrelse og forsvinder endda," siger Lilian. "Under graviditeten er tværtimod deres tendens til at stige."Stadig ifølge Lilian er der ingen måde at forhindre fibroids på. Den bedste henstilling er således, at kvinden skal regelmæssigt besøge gynækologen, så hun altid er opmærksom på hendes helbred. Og i tilfælde af denne eller andre sygdomme har alt tendens til at løses på bedst mulig måde.

Da vægtforøgelse betragtes som en risikofaktor, er opretholdelse af den rette vægt også interessant (selv fordi det undgår mange andre sundhedsmæssige problemer). 7 tvivl om klare fibroids

1. Efter behandling, kan fibroids komme tilbage? Lilian påpeger, at den endelige behandling af myoma opstår med kirurgi. "Når det kommer til narkotikabehandling, kan det ske. Faktisk er der ikke noget stof, der får det til at forsvinde. Nogle stoffer kan forhindre deres vækst eller endda reducere deres størrelse midlertidigt. Men fordi de forårsager stærke bivirkninger og ikke kan bruges i mere end tre til fire måneder, vokser myoma igen med afbrydelse af behandlingen, "forklarer han. 2. Efter behandling, vil min menstruation være normal og reguleret?

Fabiane forklarer, at myoma ikke bør ændre menstruation medmindre det er inden i livmoderen. "I dette tilfælde, tager fibroid, menstruation vil vende tilbage til normal. Det vil sige, hvis menstruationen blev ændret på grund af myoma, vil den vende tilbage til normal. "

" Og hvis kvinden ikke havde sine menstruationsændringer, ændres det ikke, "tilføjer gynækologen.

3. Hvem har eller har fibroid kan blive gravid?

Fabiane forklarer, at hvis fibroiden forstyrrer frugtbarheden ved at behandle problemet, vil kvinden sandsynligvis være i stand til at blive gravid. 4. Kan myoma blive kræft?

Fabiane siger nej. "Den onde forvandling er meget sjælden. Hvad der kan ske, har kvinden allerede en ondartet tumor og det forveksles med en fibroid. En fibroid kan endda vokse, men det vil altid være en myom, "siger han. 5. Hvis min mor eller bedstemor havde myoma, burde jeg bekymre mig?

Ifølge Fabiane, ja, fordi det kan have mere tendens.

Det er værd at huske på, at arvelighed (historie af sygdommen i familien) betragtes som en risikofaktor.

6. Hvilke tests skal jeg gøre for at opdage dette problem og opretholde forebyggende pleje?

Det er værd at huske, at tumordiagnosen er lavet i samråd med gynækologen under hensyntagen til patientens klager og fysiske undersøgelser (som vurderer, om livmoderen er udvidet).

Fabiane forklarer, at i øvrigt ultralyd er først lavet. Hvis yderligere uddybning er påkrævet, kan der kræves magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenet. Hvis man mistænker, er hysteroskopi gjort (for at se inde i livmoderen).

Den generelle anbefaling er, at kvinder uanset symptomer skal overvåges gynækologisk for at holde øje med forekomsten af ​​denne eller andre sygdomme. 7. Hvis kvinden bliver gravid og har fibroider, er hun og barnet i fare?

Hver sag er unik og bør analyseres individuelt. "Hvis kvinden har mange fibroider, kan hun have for tidlig fødsel, og der er en højere risiko for abort. Det er en prænatal risiko, men hvis det er en velbesøgt graviditet, hvis kvinden følger alle retningslinjerne, vil det nok være okay, siger Fabiane.

Det er værd at nævne, at behandlingen afhænger af placeringen, størrelsen og mængden af ​​fibroider. Disse faktorer kan også bestemme om myoma vil gøre det vanskeligt for en mulig graviditet eller øge risikoen for abort, så det vil forårsage eller forårsage for tidlig arbejdskraft.

Endelig er det værd at bemærke: Selv om myoma er et typisk kvindelig problem med stor forekomst, er dets tilstedeværelse ikke altid bekymrende. Ofte forårsager det ikke engang symptomer. Det største problem er selvfølgelig, når det præsenterer symptomer, som forværrer patientens livskvalitet.

Det er vigtigt, at kvinden opretholder roen i lyset af mistanken eller opdagelsen af ​​en fibroid og følg alle de retningslinjer, som hendes læge har givet tillid til.