Humaniseret fødsel: genoptagelse af den gravide kvindes rolle

Vidste du, at Brasilien er mester i C-sektioner i verden? Data fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) viser, at 52% af fødderne i landet er kejsersnit - en procentdel, der ligger langt over verdensgennemsnittet (hvilket er 18%) og WHO-henstillingen, som kun er 15%.

Pointepunktet er, at selv om kejsersnit kan redde liv i nogle tilfælde, udføres det ofte uden medicinsk nødvendighed, som udsætter kvinder og deres babyer for sundhedsrisici (kort og lang sigt).

Ifølge WHO bør kejsersnit kun anvendes, når naturlig fødsel udgør en risiko for moderen eller barnet.

Det er især i denne sammenhæng, at der for meget er blevet sagt meget om humaniseret arbejdskraft. Udtrykket er i munden af ​​mange læger, sygeplejersker, hospitaler, gravide osv., Men er ikke altid fortolket på den bedste måde.

Dette skyldes for det første at det er nødvendigt at forstå, at humaniseret levering ikke er en form for levering (såsom kejsersnit eller normal levering). Mange mennesker tror (fejlagtigt) at humaniseret fødsel er defineret af eksterne detaljer, som for eksempel brugen af ​​vand i badekarret, lysintensiteten, partnerens tilstedeværelse osv. Men i sandhed er der ingen regler, humanisering af fødsel er et koncept (især om at genoprette kvindens rolle på tidspunktet for fødslen af ​​hendes baby).

Hvad er humaniseret fødsel?

For Andrea Amaral de Almeida Prado, en psykolog, tremor og medstifter af Amigas do Parto, er begrebet humaniseret fødsel ikke altid fortolket på den bedste måde. "Efter min mening refererer det generelt til en levering, der behandles som en normal fysiologisk proces ... Denne form for levering respekterer barnets fødsel, respekterer kvindens evne til at føde (så længe det er okay med hende) og giver dermed mange fordele til moderen og barnet, "siger han.

Andrea påpeger, at den bedste levering ifølge henne er "hvor kvinder stoler på dem omkring dem, føler sig respekteret i øjeblikket og hvor interventioner kun foretages, når de er nødvendige".

Ja, nogle gange er en cesarean nødvendig, tilføjer Andrea. "WHO siger, at 15% til 20% ville være ideel. Så det var ikke meningen at være mere end det. Det ville være et mindretal af sager og ikke flertallet, "siger han. "Det er værd at huske, at data viser, at normal levering er sikrere end cesarean levering. Desværre bor vi i et land, hvor der er meget kejsersnit, "siger han.

Débora Romanelli Lopes, fysioterapeut, doula og mor til tre forstærker, at humaniseret fødsel ikke er en form for fødsel, men et udtryk, der definerer tilbagelevering af menneskelig praksis fra fødsel til babyens modtagelse og postpartum . "Humaniserende fødsel vender tilbage til kvindens hovedprincip, det er at huske, at kvinden som menneske har sine instinkter, og at fødslen er en fysiologisk proces og ikke noget, som altid kræver interventioner," påpeger han.

Aláya Dullius, akupunktør, doula og perinatalpædagog, minder om, at det centrale koncept om humaniseret fødsel drejer sig om genoprettelsen af ​​kvinders hovedrolle. "Hun skal have adgang til sandfærdig og kvalitetsinformation, respekteres i sin individualitet som et følelsesmæssigt og kulturelt emne, og intet skal gøres med sin krop uden hendes fulde samtykke," siger hun.

I humaniseret fødsel tilføjer Aláya, plejeren er en vejledning til processen. "Han arbejder i partnerskab med kvinden og respekterer sine valg og ønsker så meget som muligt, styrer beslutninger og ikke blot indfører protokoller (ofte forældet). Denne faglige forstår, at fødsel er en naturlig og fysiologisk begivenhed, og at de fleste kvinder (ca. 85%) vil være i stand til at føde uden nogen eller næsten ingen indblanding, er en professionel, der tror på kvindernes styrke og evne til at føde hans egen søn, og det mindsker ikke på nogen måde eller fremmedgør det fra processen og beslutningerne, "siger han.

Stadig ifølge Aláya, i humaniseret arbejdskraft er kvinder normalt hjulpet af et multiprofessionelt hold, og disse fagfolk er i tråd med det seneste og opdateret med hensyn til videnskabeligt bevis i obstetrisk pleje.

Hvordan gøres en humaniseret levering normalt?

Det er værd at huske på, at der ikke er "klar indkomst", at den humaniserende fødsel ikke følger et sæt regler. Princippet er, at hver enkelt sag er en sag, skal hver kvinde respekteres i hendes egenskaber.

Men generelt, Aláya, taler om grundlæggende punkter om forberedelse, leveringstid og postpartum.

• Prænatal pleje: Det er vigtigt at have en god prædatalbehandling, så der er sikkerhed i beslutningsprocessen, og det er muligt at bestemme den korrekte adfærd. "Kvinden, der søger et humaniseret pleje kender betydningen af ​​en god akkompagnement af graviditeten," siger Doula.
• undersøgelse og forhandling: Humaniseret professionel normalt ikke bede om unødvendige tests (overskydende prøver unødigt, hvilket blot øger angst for kvinder, har været almindelig praksis i Brasilien), men kender til, når en sag har behov for yderligere undersøgelse.
• gravid forberedelse: Mange kvinder føler, at de er ved at forberede et humaniseret fødsel mens du gør yoga eller anden form for aktivitet (hvilket er godt for graviditet), men det er ikke nok til at sikre en respektfuld normal levering. "Det vigtigste forberedelse er i søgen efter information, supportgrupper, doulas og valget af en professionel i overensstemmelse med beviserne," tilføjer Aláya.
• Postpartum: Postpartum der havde et humaniseret fødsel er ikke nødvendigvis forskellig fra andre efter fødslen, er imidlertid mere almindeligt for disse kvinder, fordi de allerede er i en spørgende bevægelse og søger forskellige oplysninger, er mere engageret i amning og ofte lave valg, der løber væk fra sund fornuft med hensyn til opdragelse af babyer.

Fordelene ved en humaniseret fødsel

Andrea forklarer, at kvinden i en fødsel, der er lavet så naturligt som muligt uden eller med minimum af indgreb, ender med at føle en del af processen. "Hun er mere til stede, deltager i fødslen af ​​babyen - hvilket er et meget vigtigt øjeblik for hende. Dette favoriserer båndet mellem mor og baby. Det er en god start for moder-barn forholdet, "siger han.

For Alaya, fordelene ved humaniseret fødsel er:

1. Du tager resten af ​​livet, på hver årsdag for dit barn (a) mindet om en dag, der var speciel, uden lidelse, omgivet af kærlighed og respekt.
2. Det er at give dit bedste, og at søge det bedste for din baby; er at undergå mindre risiko og have flere fordele.
3. Det er mere chance for en sund fødsel, en respekteret baby og bragt til verden omgivet af kærlighed.
4. Det er ikke at have sin krop udsættes for unødig smerte og invasive procedurer, og den tillid, tilbudt den bedste (og sikre mere sundhed) til sin søn og sig selv.

"Hvad ville være fordelen ved en ikke-humaniseret levering? Nej! Enhver fødsel bør være humaniseret, vi skal ikke behandle vold på en sådan særlig og delikat tid. Hvert barn bør være up-to-date, med sundhedspersonale og velbegrundet i deres praksis. Hver fødsel bør fejres med kærlighed og respekt for autonomi og individualitet af hver kvinde, "tilføjer Alaya.

Rapporter om hvem havde et humaniseret fødsel

Deborah Lopes Romanelli konto, som, da han blev født en kejsersnit, altid instinktivt vidste, at kvinder var i stand til at føde deres egne børn. "Under min første graviditet søgte jeg en masse information om fødsel, og gik løbe ind i barske brasilianske virkelighed, har lægerne ikke kender mere møde en naturlig fødsel. Søgning meget så, at det var sjældne fødselslæger, der vidste, hvad der var at deltage i en fødende kvinde og gik tilbage, efter at gå gennem otte læger jeg besluttede jeg ville selv var mig styrke og skal hjælpe en Doula, der var medvirkende til mit valg " højdepunkter.

Deborah, som er tremor, taler om forskelle i hendes børns fødsel. Hun fortæller, at hun under graviditeten deltog i møder med hendes doula. "Hun instruerede både mig og min mand, hvad der måske eller måske ikke forekomme, hvad var mine rettigheder på fødestuen og hospitalet, kunne jeg sige nej til de procedurer, rutiner, fødsel var min, og ingen andre , at intet uden mit samtykke kunne gøres. Ved 35 ugers svangerskab blev min første datter født meget hurtigt i et naturhospital, efter meget kamp for at få det, vi ønskede, "siger han.

Hun fortæller, at, når ankom til hospitalet, efter at advare den vagthavende ville ikke liggende i sengen, og at han ville gøre noget anæstesi og ingen ret hørte han ikke kunne levere barnet på denne måde. "Det var en kamp, ​​jeg hørte, at min datter ville falde ned, hvis jeg ikke sidde ned, blev jeg forhindret i at drikke vand, når jeg anmodede om, og jeg hørte skrig fra sygeplejersker. Min datter blev født, var lidt for mig, men blev taget som skal opfyldes af den neonatolog at blive født for tidligt (noget, der ikke kunne gøres i mit skød), "siger han.

Næste dag, siger Débora, tog sygeplejen barnet til at passere børnelæger. "Jeg fortalte dig at hun ikke havde ammet dengang jeg fik at vide, der ville bringe tilbage snart, men efter et par timer, de kaldte mig de havde målt blodsukker og hun var hypoglykæmiske, klar! Straks sat på dextrose og selv med fuld bryster, lyttede til børnelæge, der ikke har nogen mor mælk, når barnet er født, "siger han.

Et og et halvt år senere havde Deborah hendes anden levering og besluttede at flytte fra sygehus til hold for at prøve bedre omsorg. "Jeg havde mit andet barn stående i badekarret kun med min mand, fordi han ikke gav lægen tid, at han var ved kirurgi ved siden af. Med baby modtagelse, jeg spørgsmålstegn som var den rutinemæssige pleje af babyer og efter at bemærke, at børnelæge vagthavende aspirerer alle babyer (selv med mine, der allerede var sutte) besluttede at kalde det humaniseret neonatolog der snart ankom og mødtes med alle den mulige hengivenhed ... hudkontakt på alle undersøgelser, vejning pakket ind i tæppe, spand bad ... alt mindre stressende for barnet, samt ingen mor fjerne rum, mens barnet plejes. Hans tilstedeværelse var afgørende, "siger han.

Efter to år havde Deborah sit tredje barn. "Jeg besluttede at jeg ikke ville lægge min fod på et hospital længere. Vi hyrede et team af fødselslæge sygeplejersker og planlagde vores hjem fødsel. Hun skulle blive født hjemme med sine brødre og familie. Og så: vi kaldte personalet, de kom, jeg allerede under bruseren lempe sammentrækninger, mens de monterede alt udstyr, hvis nødvendigt ... Efter et par minutter, blev født vores nyeste lille derhjemme, i bruseren, med tilstedeværelsen af ​​brødrene, støttet af faderen, "siger han.

"Hun blev fodret, ikke blev adskilt fra moderen, blev næret af alle, blev vejet efter at være komfortabel, blev det ikke støvsuget ... Og jeg vidste, at ethvert indgreb, der blev lavet, jeg vidste, jeg skulle, jeg stolede mit hold, jeg Jeg vidste at de kæmpede for mig, "siger Deborah.

Humaniseret fødsel på video

I videoerne nedenfor kan du tjekke eksempler på humaniserede fødsler. Det er værd at nævne, at scenerne viser intime øjeblikke for kvinder og hele familien. Der er blodscreening, så der er videoer anbefalet til personer, der anser sig følsomme over for dette.

Fødslen af ​​Valentina

Fødslen af ​​Eduardo homebirth

fødsel Gabriel i vand fødsel

Main tvivl om humaniseret fødsel

På trods af at få mere opmærksomhed på det seneste, er der stadig meget tvivl om den såkaldte humaniseret fødsel, især fordi begrebet ikke vedrører en form for levering, men snarere et koncept - som selvfølgelig kan skabe forskellige fortolkninger.

Tænker over det, prøver de professionelle nedenfor at klarlægge de vigtigste tvivl om emnet:

1. Kan en humaniseret fødsel gøres hjemme eller på hospitalet?

Aláya Dullius: Hvad bestemmer humanisering af fødsel er forvaltningen af ​​dette, ikke stedet, så det kan forekomme både hjemme og på hospitalet. Hvis der er respekt for kvinders selvstyre, indbydende og ikke-voldelig behandling og up-to-date pleje af den professionelle, kan det sædvanligvis siges, at fødsel er blevet humaniseret. En humaniseret fødsel behøver ikke at være hjemme, behøver ikke at være i badekarret eller tage musik og levende lys, han relaterer sig primært til at tillade kvinder at føde på den bedst mulige måde for hende, og at ingen indgriben er lavet i hendes krop uden der er et reelt behov og uden hendes forståelse og accept. Ved humaniseret fødsel er der tillid og dialog mellem den gravide kvinde og plejeren. 2. Er enhver normal fødsel humaniseret?

Alaya Dullius:

Desværre, i Brasilien, er de fleste normale leverancer omgivet obstetrisk vold, der er, verbale og følelsesmæssige (skuler på kvinden, påtaler til hendes adfærd, behandle det som om det var en genstand, ignorere dine ønsker, frygt og tvivl, isolere det, tillader ikke følgesvend) og også fysisk aggression i form af at forhindre kvinden har bevægelsesfrihed: tvinger hende til at bo i en position, der er ikke den mest komfortable for hende, og udføre i sin krop invasive og smertefulde handlinger er disse forældede og utilstrækkelige med hensyn til bedste praksis ifølge videnskabeligt bevis, såsom at skubbe hendes mave eller skære hendes perineum. En normal fødsel kan være humaniseret eller ekstremt voldelig. Den humaniserede arbejdsbevægelse søger at sikre, at kvinder respekteres i et af de vigtigste øjeblikke i deres liv, ikke alligevel en normal fødsel. 3. Kan en kejsersnit blive humaniseret? Alaya Dullius:

Humanisering levering forudsætter rolle kvinden antager, at hun har en indflydelse på handlinger og valg om sig selv og deres krop; og forudsætter også respekt for videnskaben. Således kan en kvinde, selv med adgang til al information, vælge en kejsersnit for sig selv, men en kejsersnit uden reel medicinsk nødvendighed, med alle de risici, der er forbundet med denne handling, kan ikke betragtes som en humaniseret handling. I en C-sektion er kvinden passiv i handlinger, hun deltager ikke i begivenheder, hun er underkastet procedurer, som hun ikke har kontrol over. Et kejsersnit kan være respektfuldt, når det er gjort med angivelse, kan være nødvendigt, kan være kærlig og human. Der er procedurer, der fagfolk kan gøre for at minimere skaderne for CS, såsom at lade moderen til at have direkte kontakt med barnet, eller dæmpe lyset ved fødslen, men en kejsersnit er ikke et humaniseret fødsel. En cesarean udført uden for arbejdskraft, planlagt, er ikke humaniseret, er imod videnskab og sætter moderen og barnet i større risiko. Det er vigtigt at huske, at humanisering ikke har noget at gøre med at være bare hengivne over for den gravide, men at respektere indikationerne baseret på up-to-date og videnskabelig medicin. Når det er nødvendigt (ca. 15% af tiden) og velindikeret, kan hun være respektfuld og redde et liv. 4. I humaniseret arbejdskraft, hvilke fagfolk deltager / kan deltage i processen?

Aláya Dullius: I tilfælde af lavrisiko graviditeter (eller sædvanlig risiko), kan leveringen ledsages af fødsels- eller fødselshjælpere. Dette er modellen for pleje i Australien og i flere europæiske lande. Når svangerskabet bliver risikabelt eller fødslen kræver mere invasive indgreb, er det vigtigt at have en fødselslæge. I naturlige leverancer er både obstetrikere og obstetrikere og jordemødre uddannet til at udføre pleje. Derudover hjælper tilstedeværelsen af ​​en doula meget med at reducere smerte og tilfredsstille kvinden med hendes fødsel.

5. I den humaniserede fødsel skæres i perineum?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Der er beviser for, at denne nedskæring kun bør ske i sjældne enkelttilfælde. Så selvfølgelig vil en humaniseret fødsel sjældent ske. Videnskabeligt bevis viser, at denne procedure ikke skal være rutinemæssig. I fødslen ses som en naturlig proces, kan fysiologiske, kvinder indtage forskellige positioner under fødslen og således bidrage til at forebygge skader på mellemkødet.

6. Er humaniseret levering mindre smertefuld?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Smerten er meget relativ og afhænger af flere faktorer. Smerter er ikke lig med lidelse, og der er flere ressourcer til at håndtere smerten ved sammentrækninger under en naturlig fødsel. Arbejdets sammentrækninger er ikke kontinuerlige, så kvinden kan hvile i intervallerne. Følelse udhvilet, bevægelse uhindret, ved hjælp af brusebad og karbad er nogle enkle funktioner, der kan bruges. På den anden side kan den normale afgivelse i nogle hospitaler opleves som yderst smertefuldt for begrænsning af bevægelse og rutinemæssig brug af serum accelererende arbejdskraft.

Jeg tror, ​​at smerten ved sammentrækninger, hvis intensitet kan variere meget afhængig af kvinden, kan støttes, hvis miljøet er hyggeligt med folk, der støtter, hvis kvinden har tillid til processen. 7. Er anæstesi anvendt i humaniseret arbejdskraft?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Husk, at humaniseret fødsel er ikke en form for levering. I mere forsinkede leverancer anæstesi kan være velkommen, samt andre indgreb, når det er nødvendigt. Når du mener, at fødslen er en normal fysiologisk proces, men der antages, at anæstesi er nødvendigt, fordi for mange kvinder at leve intenst alle et barns fødsel proces er en stor gave, og der er andre ressourcer til smerte under arbejdet.

Støttegrupper og diskussion af humaniseret fødsel

blev interesseret i emnet og vil gerne tale med flere mennesker om humaniseret fødsel? Diskussion / supportgrupper på Facebook kan være en god mulighed. Tjek nogle forslag nedenfor:

humaniseret fødsel Brasilien humaniseret fødsel og moderskab - Pocos de Caldas

humaniseret fødsel Campinas og Region

humaniseret fødsel i Ceará

• humaniseret fødsel Japan
• humaniseret fødsel Cuiabá
• humaniseret fødsel
• Support humaniseret Fødsel - Salvador
• Nu du har sikkert allerede afklaret dine vigtigste spørgsmål om humaniseret fødsel. Det giver i almindelighed, at kvinden er fri til at føde sit barn på vej til at finde den bedste (da alle er godt med dit helbred og barnets sundhed) og frem for alt, hun deltager og er respekteret som "hovedperson" ved fødslen.