Ikke alle ved, men antallet af kejsere udført i Brasilien langt overstiger Verdenssundhedsorganisationens (WHO) henstilling. Landet er i øvrigt i øjeblikket klassificeret som leder i kejsersnit.
Mere end 52% af leverancerne er ved kejsersnit. "Den forværrede situation i fødsler i private skoler, hvor antallet af kejsersnit når op skræmmende niveauer i forhold til andre lande, og nåede 80% af de samlede fødsler," sagde Darvana Marques Kirke, gynækolog og fødselslæge Polyclinic Granato.
"I Chile er denne sats 34%; i USA, 26% og lande som Holland, 14%. Derfor er Brasilien det land med det højeste kejserlige indeks i verden. Og WHO-henstillingen er, at antallet af kejsere ikke må overstige 15%, "tilføjer Darvana.
Ved vurdering af sådanne data, men mange mennesker spørgsmålstegn forskellene mellem vaginal fødsel og kejsersnit og ønsker frem for alt at forstå, hvorfor førstnævnte er i de fleste tilfælde, mere fordelagtigt at moderen og barnet, og som kejsersnit er virkelig nødvendigt.
Herunder finder du de vigtigste oplysninger om normal levering og cesarean levering, og du kender også rettigheder til en gravid kvinde.
Normal fødsel
Normal fødsel er generelt mere rådgivet af læger, da risikoen for infektion er lavere for både moderen og barnet. Derudover er kvindens opsving meget bedre og hurtigere.
Det er sandt, at denne type levering giver mange fordele, både for mødre og babyer, men af frygt for smerte eller endda på grund af manglende pålidelige oplysninger mange kvinder udelukke denne mulighed, så der opdager de er gravide.
Darvana forklarer, at normal vaginal afgivelse udføres vaginalt. "Den kan fremstilles episiotomi (skæring mellemkødet at lette barnets output), analgesi og inducere kontraktioner med serum indeholdende oxytocin," siger.
For at denne form for levering skal finde sted, bør moderens og barnets helbred være okay.
"Jeg siger altid, at den normale fødsel er den, der sker på trods af lægen. Det er leveringen sker med barnet efter den vaginale rute og følge den naturlige proces med fødslen mere eller mindre fælles for alle pattedyr krop, "sagde Mariane Corbetta da Silveira, gynækolog og fødselslæge Hospital og Maternity Santa Brigida.
Mariane forklarer, at før, under og efter fødslen, den største bekymring er de sundhedsmæssige og binomial mors velfærd / baby. "Overvågning af udviklingen i de sammentrækninger og barnets hjerteslag giver lægen eller jordemoderen forestillingen om, at processen udvikler sig inden for normalområdet, det nøjagtige tidspunkt for fødslen eller baby løsrivelse. Det vigtigste er at sikre barnets iltning og efter fødslen, vedligeholdelse af opmærksomhed på nyfødte sundhed beskrives, ud over at bekymre sig om reaktionen af moderens krop (moderkagen, uteruskontraktioner, nedsat blødning og morens velfærd) ", siger han.
I almindelighed, når den gravide kvinde kommer til sygehuset, udføres nogle procedurer, såsom temperatur, blodtryk og hjertefrekvensmåling. Ideelt set bør kvinden informeres om alt det, der foregår, så, så, ophold roligere og deltage i den bedste måde fødslen af sit barn.
Den hårde arbejdskraft og levering i gennemsnit 12 til 14 timer, men denne gang tendens til at falde i de følgende graviditeter. Opfølgning udføres ved kontrolfaktorer som fosterpuls, blodtryk, sammentrækninger, cervikal dilatation mv.
Den dilatation af livmoderhalsen (som tillader passage Baby) forekomme på grund af sammentrækninger - som normalt får rodet og gradvist, bliver mere regelmæssig, langvarig, intens.
Anæstesi anvendes normalt, hvis smerterne er meget intense.
Når intervallerne mellem sammentrækninger falder, er arbejdstiden i nærheden. Udvidelsen af livmoderhalsen når ca. 10 centimeter.
Med fuld udvidelse vil livmoderen lægge pres på barnet - hvilket i kombination med moderens indsats vil få barnet til at blive født.
Hvis du har problemer med at barnet ud, kan udføres episiotomi - gjort kirurgisk snit i mellemkødet (muskel-regionen mellem vagina og anus).
Arbejdstiden afsluttes ved levering af placenta, som ofte forekommer naturligt (ca. 10 til 20 minutter efter fødslen af barnet). Det meste af tiden kræves der ingen indsats fra moderen, fordi moderkagen tager af og forlader fødselskanalen.
Fordele vs ulemper ved normal fødsel
Mariane forklarer, at den store fordel ved normal fødsel er, at det sker fysiologisk og naturligt.
Darnava fremhæver de vigtigste fordele ved normal levering:
- Hurtigere opsving;
- Reduceret risiko for komplikationer;
- Lavere risiko for puerperal infektion;
- Lavere risiko for åndedrætsbesvær hos nyfødte;
- Større lethed at amme.
Som en ulempe ved normal fødsel tænker de fleste kvinder på smerte. Og i virkeligheden, ofte en fødsel kan være smertefuldt, især i situationer, hvor der obstetrisk vold: verbale, følelsesmæssige og endda fysisk aggression (i form af at forhindre kvinden har bevægelsesfrihed).
"Når der ikke er nok plads til barnet at passere, er det nødvendigt at lave et snit i passagen af den vaginale kanal (episiotomi)," Darvana tilføjer, at påpege, at ulempen ved normal fødsel.
Hovedspørgsmål om normal fødsel
Nedenfor præciserer obstetrikere de vigtigste tvivl om normal fødsel.
1. Er der teknikker til lindring af smerte og ubehag ved normal fødsel?
Darvana: I dag er afslapningsteknikker og indbydende sygehusmiljøer til rådighed for at lindre smerterne i arbejdet. Derudover er der anæstesi (epidural eller spinal).
2. Er normal fødsel sikker? Mariane
: Den vaginal levering er sikkert i en normal, lav-risiko graviditet, især hvis det sker i et miljø, der kan yde omsorg og mulighed ressourcer i negative komplikationer.
3. Hvornår er normal levering ikke angivet?
Darvana: Normal levering er ikke indiceret, når der er risiko for moderen eller barnet, for eksempel i sygdomme, såsom alvorlig hypertension og dens følgesygdomme i svangerskabsdiabetes med macrosomic fostre (babyer over 4 kg) placenta previa, nogle abnormale føtale stillinger, der kontraindicerer vaginal afgivelse, placentaabruption.
Caesarean sektion
Darvana påpeger, at den kejsersnit er transabdominal. "Det er en kirurgisk levering. Anæstesi er udført, normalt rygmarven. Efter anæstesen skærer lægen flere lag (hud, subkutan, aponeurose, muskler) for at nå livmoderen, hvor barnet trækkes tilbage. Så er der udledning (fjernelse af placenta). Og så suturen af hvert åbent plan, "forklarer han.
Generelt anbefales det, at kvinden ikke spiser noget fem timer før fødslen. Men denne og andre nøjagtige oplysninger, der vil bestå, er fødselslægen. Det er også vigtigt at spørge på forhånd om drikkevand eller andre væsker.
På hospitalet bærer den gravide kvinde et hospitalforklæde, og hårene på den region, hvor kejsersnittet skæres, skrapes. Hun bør også tage øreringe, armbånd, ringe og piercinger (hvis nogen).
Generelt når slutter C-sektion, kvinden føres til en opvågningsstuen, mens barnet går til planteskole (som vil blive identificeret og anbragt i en opvarmet inkubator eller barneseng). Så bør en sygeplejerske tage barnet til sin mor, så hun kan amme ham.
Mariane forklarer, at før, under og efter C-sektionen, er al pleje iboende for sundheden og trivsel hos moderen / baby binomialet. "Desuden kræver den kejsersnit et ordentligt hospital-kirurgisk miljø med forberedt personale. Der er et behov for anæstesologen og kirurgen og en assistent, og al den pleje og det udstyr, der kræves i en operation, "siger han. "Da babyen vil blive trukket tilbage hurtigt, bør man være klar til øjeblikkelig pleje af det, især hvis den cæsariske indikation var barnets lidelse," tilføjer han.
Selvom den i vid udstrækning anvendes i Brasilien i dag, er cesarean levering en teknologi, der oprindeligt var designet til kun at blive brugt, når der er risiko for barnet eller moren. Derfor bør den ideelle kejsersats ifølge WHO's anbefalinger være omkring 7 til 10%, ikke mere end 15%.
Fordele vs ulemper ved kejsersnit
Mariane forklarer, at når der er angivet, er fordelene ved cesarean levering mange. "Det kan bogstaveligt talt betyde frelsen for barnets liv og i nogle situationer selv moderens. Men generelt er det som en fordel, at det sker hurtigt, "siger han.
Som en fordel ved kejsersnit fremhæver Darvana fødselslægen:
- Der er ingen smerte under fødslen;
- Barnet kan trækkes tilbage hurtigt, med dag og tid markeret;
- Det er et sikkert alternativ, når den normale fødsel giver risici for moderens og barnets helbred.
Ulemperne ved c-sektioner, ifølge Darvana, er:
- Øget risiko for infektioner;
- Langsom og smertefuld postoperativ;
- Healing komplikationer;
- Nyfødte kan have vejrtrækningsproblemer;
- Negativ indflydelse på amning.
Mariane tilføjer, at hvis kejsersnit var godt angivet, er de største ulemper relateret til det faktum, at et kirurgisk begivenhed, med alle de risici og pleje kræver operation. "Når CS sker ved ikke-medicinske årsager, det vil sige ved bevidst valg af læge, eller mor, en af ulemperne (meget alvorlige efter min mening) er, at der ikke er nogen måde at være sikker på, at barnet er endda parat til at kom ud, "siger han.
Top spørgsmål om kejsersnit
Nedenfor er svarene på to almindelige spørgsmål om kejsersnit:
1. Hvornår er kejsersnit angivet?
Mariane: Der er absolutte og relative indikationer, motiveret af babyen og moderen. Det vigtigste er præsentationen af føtal lidelse, dvs. barnet viser tegn på, at han er i risiko for længere indånding.
2. Er der risici i kejsersnittet?
Mariane: Ja, som i alle kirurgiske procedurer. Eller som alt i livet ("Living is very dangerous", Guimarães Rosa).
Hvad betyder humaniseret fødsel
Ikke alle ved, men humaniseret fødsel er ikke en form for levering, men snarere et begreb, der kredser om tilbagelevering af kvinders rolle (i pre, under og efter fødslen). Humaniserende arbejde betyder først og fremmest at arbejde er en fysiologisk proces og ikke noget, der altid kræver intervention.
Mariane påpeger, at humaniseret fødsel er navnet i dag fødsel sker på den mest naturlige måde muligt, "med minimal medicinsk / kirurgisk indgreb og med en hel række forhold og holdninger, der understøtter menneskelig og varmt mor, baby og familie ".
Et andet grundlæggende punkt er, at den ansvarlige professionel i humaniseret fødsel arbejder sammen med kvinden og respekterer hendes valg og ønsker så meget som muligt; styrer sine beslutninger og ikke blot "pålægger protokoller".
Ideen er, at leveringen sker på den mest naturlige måde, uden eller med minimal indgriben, så på denne måde, kvinden føler en del af processen.
Hjem fødsel
Darvana forklarer at hjem fødsel er en udført uden for hospitalet miljø. "I det tilfælde lever kvinder i lavrisiko graviditeter hjemme," siger hun.
For nogle kvinder, der fødes hjemme, er en god mulighed, da hjemmet giver sikkerhed, privatliv og komfort, hvilket muliggør en mere intens, velkendt oplevelse i dette særlige øjeblik, der er fødslen af et barn.
Det er dog værd at nævne, at hjemmefødsel er indiceret for gravide kvinder uden risiko for komplikationer, såsom diabetes, hypertension osv. "Når de vælger at føde hjemme, skal den gravide og partnerne søge efter fagfolk, der tilbyder denne type tjeneste, det vil sige en fødselslæge eller fødselslæge. Det er også nødvendigt, at graviditeten har lav risiko ", understreger Darvana.
Det er vigtigt at vælge højtuddannede fagfolk, da ellers på grund af komplikationer og manglen på en hospitalsstruktur for øjeblikkelig lindring kan moderen og barnet være i alvorlig fare.
Mariane understreger, at hjemmefødsel kræver al den omsorg, der skal tages i normal levering og stor opmærksomhed på ethvert tegn på, at processen ikke går normalt. "Du skal være meget opmærksom på din baby, dit hjerteslag, og du skal være sikker på, at det er en lavrisiko graviditet," tilføjer han.
I videoerne nedenfor kan du give eksempler på hjemmefødsel. Det er bemærkelsesværdigt, at de viser intime øjeblikke for kvinden og familien.
fødsel Helena
André Nascimento
Matthew Fødsel
Lucas Fødsel
4 anbefalinger til første gang moms
Det er normalt for moderen, især en, der vil have dit første barn, har tvivl om graviditet, fødsel osv., og selv føler sig lidt usikker på dette vigtige stadium af dit liv.
Tænker på det nedenfor, giver Darvana nogle tips til første gang moms:
At have en fødselslæge, som du stoler på er den vigtigste.
- Tag alle dine tvivl med din læge, tal om eksamener, om fødsel, spørg alt, hvad du vil vide.
- Et andet værdifuldt tip er: Træning! Udover at holde sig i form og sund, vil motion hjælpe din krop med at forberede sig på fødslen.
- Få organiseret: Forlad ikke alt til sidste øjeblik. At forlade alt, der er parat til at modtage barnet, hjælper dig med at slappe af i de sidste par uger.
- Mariane understreger, at det er vigtigt, at kvinder fra begyndelsen af graviditeten tager sig godt af sig selv, hvad enten de er i deres kost eller i almindelig pleje for deres helbred og trivsel.
Ud over disse retningslinjer kan det være interessant at ansætte en doula, som er en professionel, som generelt giver fysisk og følelsesmæssig støtte og information til den gravide, både på leveringstidspunktet, før og efter fødslen.
gravid kvinde Rights
Denise Auad, professor ved Law School São Bernardo do Campo og advokat med speciale i forfatningsret, sagde SUS (Single og Health System) bør give kvinder omfattende pleje for dit helbred og barnet "fra før fødslen, herunder levering, med påskønnelse af normal fødsel, og samtidig sikre kejsersnit i tilfælde af normal levering være risikabelt og skadeligt for sundheden for mor og barn og efter fødslen."
"Kvinden har ret til konsultation, indlæggelse og opfølgning af en kvalificeret læge," tilføjer advokaten.
I tilfælde af sygesikring forklarer Denise, at den gravide kvinders rettigheder er de samme. "Men det skal bemærkes, at sundhedsplaner kræver en mangel på tid til at dække omkostningerne ved fødslen," siger han.
I det private netværk peger Denise ud, rettighederne er stadig de samme. "Men det er en kendsgerning, at det private netværk giver kvinder større komfort," siger hun. Obst Obstetrisk vold: Ved du hvad dette er?
Desværre er mange mennesker stadig ikke klar over, hvad der karakteriserer såkaldt obstetrisk vold.
Ifølge en erklæring offentliggjort af WHO, at definitionen af obstetriske vold gennem "medicalization af misbrug og pathologizing af naturlige processer i arbejdskraft, som medfører tab af autonomi og kvinders mulighed for at beslutte frit om deres krop og seksualitet."
"Denne ide kan udvides til enhver handling eller tale under graviditet før og efter fødslen, hvilket fremkalder patienten på en vilkårlig og untruthful måde til at træffe valg mod hendes vilje med hensyn til den type omsorg, hun måtte have / modtage, "tilføjer Mariane.
fødselslæge påpeger, at den kvinde, der er offer for en sådan vold skal kigge efter en anden person eller et sted til at modtage deres pleje, hvor, tværtimod, hun føler sig velkommen og respekteret. "Du må stole på din 'følelse' og uenig med handlingen. I tilfælde af institutioner som sundhedsposter og offentlige hospitaler bør den søge de højeste myndigheder og forbruger- og borgerrettighedsforsvar, "siger han.
Rådgiver Denise forklarer, at obstetrisk vold betyder respekt for kvinder, såsom:
Kritik af deres svangerskab;
nysgerrige spørgsmål om hvorfor og hvordan du blev gravid; Psic Psykologisk frygt ved fødslen.
- Det sker også, når lægen tvinger kvinden til at vælge en kejsersnit, når der er en klinisk normal mulighed for levering.
- "I sådanne tilfælde kan en kvinde få, ved domstolene, kompensation for moralske og materielle skader, og kan gøre en politirapport om, at sagen blive straffet kriminelt," siger Denise advokat.
- Nu ved du de vigtigste forskelle mellem normal fødsel og kejsersnit, men hvis du er i tvivl, så husk: Du skal altid tale med en professionel, du stoler på. Du ved også, hvad rettighederne til en gravid kvinde ... Graviditet er trods alt et magisk øjeblik og meget vigtigt i livet for en kvinde og hendes familie og bør bo / respekteres som sådan.