Du har måske aldrig hørt om navnet amenoré, men du har sikkert hørt rapporter om kvinder, som opholdt sig i en vis periode uden menstruation. Eller af piger, der tog lang tid at få deres første menstruation.
Barbara Murayama, gynækolog og fødselslæge, forklarer, at amenoré er en forstyrrelse af menstruationscyklussen, hvilket forårsager fravær af menstruation. "Det kan være primært, når menstruationen ikke begynder før 15 år eller sekundær, når menstruationsperioder er fraværende i mere end tre til seks måneder i en kvinde, der har haft menstruation," tilføjer han.
Ifølge Sang Chaa, gynækolog og fødselslæge er dette et relativt almindeligt problem, der opstår omkring 5% af kvinder i den fødedygtige alder. "Det er mere sandsynligt, at amenorré sker i de yderste områder i den fødedygtige alder, i begyndelsen, så i puberteten, og dens afslutning - ville være i overgangsalderen, når der opstår overgangsalderen," siger han.
Hvornår skal man søge lægehjælp?
Det Barbara gynækolog påpeger, at mens nogle kvinder ikke bekymrer sig om manglen på deres menstruation, disse ændringer bør altid drøftes med en sundhedsfaglig uddannelse, "de kan signalere underliggende medicinske tilstande og potentielt have sundhedsmæssige konsekvenser for lang sigt. En kvinde, der taber mere end tre menstruationsperioder (sammenhængende eller over et år) og en pige, som ikke havde menstruation til 15 år, skulle konsultere en gynækolog, "siger han.
"Ideen er at holde en rutinemæssig opfølgning, før puberteten, så lægen kan opfatte og forudse, om der er en forsinkelse i den første menstruation. Og når menstruationen varer mere end tre måneder uden at dukker op, er det afgørende, at gynækologen søges, "tilføjer Barbara.
Amenoré og graviditet
Barbara Murayama forklarer, at graviditet er den mest almindelige årsag til sekundær amenoré. "Dette kan forekomme selv hos kvinder, der siger, at de ikke er seksuelt aktive eller er sikre på, at det seksuelle forhold opstod på en" sikker "tid. Det er også vigtigt at bemærke, at tilsyneladende menstruationsblødning udelukker ikke graviditet, da et betydeligt antal graviditetssager er forbundet med blødning i første trimester. Således er en graviditetstest (serum målinger af hCG eller human urin [hCG]) anbefales som et første skridt i evalueringen nogen kvinde med amenoré, "gynækolog og fødselslæge. Hvorfor opstår amenoré?
Der er flere faktorer, som kan påvirke fraværet af menstruation. I tilfælde af
primær amenoré påpeger gynækolog og obstetrikeren Barbara Murayama:Betingelser, der er til stede ved fødslen, men må ikke mærkes før puberteten. "Disse tilstande indbefatter mangler og abnormiteter i reproduktionsorganerne (f.eks uterus ikke er til stede eller udvikles unormalt) genetisk eller chromosomal" tilføjer Barbara.
- Alle forhold, der fører til sekundær amenoré, kan også forårsage primær amenoré.
- I tilfælde af
sekundær amenoré , de professionelle højdepunkter:Graviditet som den mest almindelige årsag.
- Ovariebetingelser som polycystisk ovariesyndrom og ovariesvigt (tidlig overgangsalder). Hypothalamus amenorré: opstår, når hypothalamus forsinker eller stopper frigivelse af GnRH (gonadotropinfrigivende hormon).
- "Hypothalamus amenoré er forbundet med lav kropsvægt (defineret som 10% undervægtige idealvægt), en lav procentdel af kropsfedt, spiseforstyrrelser, såsom anorexia nervosa eller bulimia nervosa, følelsesmæssig stress, anstrengende motion, blandt andre situationer. Men i nogle tilfælde er der ingen åbenbar forklaring på hypotalamisk amenoré, "fortæller gynækologen.
- Øget hormonprolactin, lidelser i skjoldbruskkirtlen er også rimeligt almindelige årsager. "Og det er her, vi starter undersøgelsen," tilføjer Barbara. Symptomer
- Ifølge gynækolog og fødselslæge Chaa, er fraværet af blødning ofte ledsaget af øget kropsvægt, irritabilitet og væskeophobning. Men symptomerne afhænger af årsagen til amenoré (som varierer fra sag til sag, som anført ovenfor).
Hvordan er problemet diagnosticeret?
Gynækologen og obstetrikeren Sang Chaa understreger for det første, at alle amenoréer skal undersøges. Derfor er det nødvendigt at søge lægehjælp, så snart en mærkbar mangel på menstruation (i tre på hinanden følgende måneder), samt forsinkelsen til begyndelsen af den første periode. "Diagnosen er yderst klinisk og afhænger af hvert tilfælde," siger han.
Gynækolog Bárbara forklarer, at for at diagnosticere problemet er en "god klinisk historie nødvendig for at kende patienten og hendes antecedenter; en grundig fysisk undersøgelse, gynækologisk - komplet, hvis det ikke længere er en jomfru, og kun de ydre tegn, hvis jomfru - at vurdere, bl.a. dens udvikling. Derefter vil vi forlade billedbehandling og laboratorieundersøgelser afhængigt af mistankerne, vi har efter høringen. Generelt vil blive inkluderet bækken ultralyd, graviditetstest, skjoldbruskkirtlen, prolactin, "siger han.
Hvordan behandles amenoré?
Du skal finde ud af årsagen til at behandle det specifikt. "For patienter med uterus bihulebetændelse er det for eksempel nødvendigt at curettage og placere intrauterin enhed; hos patienter med polycystiske æggestokke er det nødvendigt at anvende orale præventionsmidler. Hos patienter med amenoré, men uden åbenbar årsag, kan inducere menstruation ved brug af hormoner cyklus, der inducerer endometrieproliferation, "forklarer Chaa gynækolog.
Barbara nævner yderligere eksempler. "Hvis der er ændring af skjoldbruskkirtlen eller hormonprolactin, skal du justere og så videre. Sager som imperforat hymen kan kræve kirurgi. Og alligevel, i genetiske anomalier, hvor der ikke er livmoder, vil personen aldrig menstruere, "konkluderer gynækologen og fødselslægen.
Sådan forhindrer amenoré at ske? De rutinemæssige udnævnelser er vigtige, således at gynækologen ved ethvert tegn på problemet kan gribe ind.
Dette er faktisk anbefalingen om at undgå forværring af ethvert gynækologisk problem og også at tage sig af helbredet generelt.